色々と出揃ってきた介護保険の給付分科会の資料。
来年度の改定は、今までとちょっと違い加算の細かな見直しが連続している。
ネットでは「こうじゃない」「ああじゃない」と騒がれているが
と言っててもどうしようもない。それには何年も前から作られたレールが必要なのだろう。
今は情報や方向性を収集し、組織の変化を促し、柔軟に素早く対応する体制作りと考える。
今回は、通所編。
これまで出揃った情報を精査し、ユニティとしてどうして行こうかの
頭の中を綴って行こうと思う。
第一回は「利用者の同意の押印・署名、をなくし、デジタル化へ」
給付分科会 192回 （参考：P105〜109）
頭の中、、、、、
介護保険は本当に紙での書類が多い仕事である。現場の仕事の２割くらいは
資料作成や準備が必要である。
そして、押印や署名はこれまで実地指導でも強く求められてきた。
印鑑がなかっただけで「返還」が行われる。今までたまたまなくて指摘された分返してもらおうか！
さぁ、来年度から新たな体制が生まれるだろう。
署名・印鑑をもらわない対応を検討するに当たっては、契約書等をメールやデータで送った実績がいる。
または、本人身分証の情報提示による同意とみなすのであれば「介護保険証」が良いかもしれない。
でもこれまで通り、書面で公布が利用者に必要であれば（高齢者にとっては書面の方がやさしい）
あえてこれまで通り契約書等に関しては、同意の意思を示す押印・署名をとり
本人が書けず家族がその場に不在の場合は、もらわないことかもしれない。
何より、相手の受け入れ状況が追いついているのかが重要と考える。
今後、弊社のデジタル化が進み、ペーパーレスが可能となり契約も相手にデータで送って
サインもPadでできて、高齢者・家族の「習慣」が落ち着いたら、可能かもしれない。
「サインと印鑑を押す」って、ある種、精神的「決める」という「決定」の意思にも感じている。
代表 濵田
